Factores de riesgo asociados a nefropatía diabética estadios IV y V en el Hospital José Carrasco Arteaga. Cuenca, 2018-2019

Resumen

Introducción: la nefropatía representa una de las principales complicaciones de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), siendo importante la determinación de los factores de riesgo asociados para lograr una intervención oportuna.

Objetivo: determinar los factores de riesgo del deterioro de la función renal en pacientes con nefropatía diabética estadio IV y V, en el Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca 2018-2019.

Metodología: estudio analítico de casos y controles, en los servicios de Endocrinología y Nefrología del Hospital José Carrasco Arteaga, con una muestra de 462 pacientes, intervalo de confianza del 95%, proporción de casos expuestos de 23%, proporción de controles expuestos del 12% y potencia mínima de 80%. La información se procesó generando una base de datos en el programa SPSS versión 15.0 en base al formulario de recolección de datos, para determinar el nivel de asociación se empleó el Odds Ratio (OR).

Resultados: el promedio de edad fue de 66.95 ± 11.04 años, con ligero predominio de los hombres (56.5%). Los factores de riesgo de nefropatía diabética (ND) fueron: hiperparatiroidismo secundario (OR=18.69; IC95%: 11.71-29.84); hiperuricemia (OR=3.04; IC95%: 1.9-4.85); hiperfosfatemia (OR=6.11; IC95%: 3.31-11.26); hipocalcemia (OR=1.81; IC95%: 1.13-2.9); mal control glicémico (OR=2.01; IC95%: 1.38-2.93); obesidad (OR=2.01; IC95%: 1.34-2.99); hipertensión arterial (OR=6.51; IC95%: 4.21-10.08); tabaquismo (OR=2.34; IC95%: 1.31-4.17), todos con p<0.05. La dislipidemia, el no consumo de estatinas y ARM no se presentaron como factores de riesgo de ND.

Conclusiones: el desarrollo de nefropatía diabética (ND) se asoció con hiperparatiroidismo secundario, hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia, mal control glicémico, obesidad, hipertensión arterial y tabaquismo.