Monitoreo electrónico fetal: predictor de compromiso de bienestar fetal en embarazos de bajo y alto riesgo obstétrico

Autores/as

  • Jaime Adrián Chávez Webster Médico. Especialista en Ginecología y Obstetricia. Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca - Azuay - Ecuador. https://orcid.org/0000-0003-1038-8945
  • Zoila Katherine Salazar Torres Doctora en Medicina y Cirugía. Especialista en Obstetricia y Ginecología. Magister en Investigación de la Salud. Universidad Católica de Cuenca. Cuenca - Azuay - Ecuador. https://orcid.org/0000-0002-7663-8049
  • Kimberly Nicole Sandoya Maza Médica. BIOMED. Guayaquil - Guayas - Ecuador https://orcid.org/0000-0001-5660-6915
  • Hernán Alejandro Ramírez Morales Médico en libre ejercicio Guayaquil - Guayas - Ecuador https://orcid.org/0000-0003-2794-0791

DOI:

https://doi.org/10.18537/RFCM.40.02.04

Palabras clave:

monitoreo fetal, epilepsia benigna neonatal, frecuencia cardiaca fetal, sufrimiento fetal

Resumen

Introducción: el monitoreo electrónico fetal (MEF) durante el trabajo del parto puede contribuir a la prevención de crisis epilépticas neonatales; su validez en embarazos de bajo riesgo está aún por investigarse.

Objetivo: estimar la validez del MEF como predictor de compromiso de bienestar fetal en embarazos de bajo y alto riesgo obstétrico.

Metodología: estudio de validación de test diagnóstico. La población estuvo constituida por 412 gestantes con embarazo a término en labor de parto que acudieron a un hospital de tercer nivel de atención en Cuenca – Ecuador, año 2020. Se usó una ficha de recolección de datos fue validado por juicio de expertos. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS 25 con medidas de frecuencias y dispersión central. Para determinar el valor predictivo del MEF se utilizaron sensibilidad (S), especificidad (E), valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN) y curva ROC.

Resultados: el MEF en pacientes con riesgo obstétrico alto, como predictor del compromiso de bienestar fetal al minuto, tuvo una S = 30%, VPP = 5%, E = 80.94% y valor VPN 94.93%. Asimismo, el MEF tuvo valor pronóstico bajo, sin significancia estadística (AUC= 0.5537; IC95% 0.4020 – 0.7054; p= 0.0774) para predecir compromiso del bienestar fetal.

Conclusiones: el MEF tiene una baja sensibilidad para predecir compromiso de bienestar fetal en embarazos de alto riesgo y su uso en embarazos de bajo riesgo debe evaluar el aumento de intervenciones y el potencial beneficio.

 

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Publicado

17-01-2023

Número

Vol. 40 Núm. 2 (2022): Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Cuenca

Sección

Artículos Originales

Licencia

Derechos de autor 2023 Jaime Adrián Chávez Webster, Zoila Katherine Salazar Torres, Kimberly Nicole Sandoya Maza, Hernán Alejandro Ramírez Morales

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