Cesárea por monitorización cardiotocográfica fetal no satisfactoria
Resumen
El estudio tiene como finalidad establecer la sensi- bilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo, y el valor predictivo negativo de la monitorización cardiotocográfica fetal, para diagnóstico de Sufri- miento Fetal Agudo y que llevan a la terminación de la gestación por cesárea de emergencia, com- parado con el test de Apgar del recién nacido tomado como GOLD STANDARD. El universo de es- tudio consistió en 880 pacientes embarazadas a quienes se les realizó cesárea, se obtuvo una muestra de 110 recién nacidos. De ellos 46 fueron diagnosticados de Sufrimiento Fetal Agudo con la prueba de oro, Apgar al minuto < de 7, y 64 como normales, Apgar al minuto ≥ a 7. En el estudio se encontró que la sensibilidad de la Monitorización cardiotocográfica fetal fue del 21,7% (IC 95% 12.26, 35.571). Y la especificidad de la Monitorización cardiotocográfica fetal fue del 84.4% (IC 95% 73.57, 91.291). Se concluyó que la Monitorización cardiotocográfica fetal, nos ayuda más como prueba para valorar bienestar fetal, sobre todo en embarazos de alto riesgo obstétrico, pero en sí es poco sensible para detectar que un feto se encuentra con Sufrimiento Fetal Agudo.
DeCS: Cesarea/ estadistica y datos numéricos, Mo- nitoreo Fetal/método, Sufrimiento Fetal/diagnos- tico, Puntaje de Apgar, Recién nacido, Cardiotoco- grafía/método.
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Citas
1. AGUILA, A. Atención inmediata del Recién Nacido. Disponible en: http://www.aibarra.org/Apuntes/Materno-Infantil/Ne- onatologia.pdf fecha de actualización: 09 de agosto 2009
2.CABERO, L. Tratado de Ginecología, Obstetricia y Medicina de la Reproducción. Tomo 1. España; Panamericana, 2006, pág. 427-433.
3. CARRASCO, D. Predictive Values in Fetal Monitoring in Pro- longed Pregnancies. Disponible en: http:/www.bvs.hn/R- MP/pdf/2006/pdf/vol9-3-2006-15.pdf. fecha de actualización: consulta 15 de septiembre 2009
4. CARRERA, J. Monitorización Fetal Anteparto. España; Salvat Editores S.A; 2001, pág. 2-13, 22-27,
5. CARRERA, J., Protocolos de Obstetricia y Medicina Perinatal del Instituto Universitario Dexeus. 4ta edición. España; Masson S.A; 2006, pág. 86, 107, 112-117, 456,
6. CARREÑO, E. Revisión Bibliográfica. Disponible en: www.me- duchile.cl/apuntes/archivos/obstetricia/liquido_amniotico.pdf . Fecha de actualización: 16 de octubre 2009
7. CASALE, R. Guía de Procedimientos de Obstetricia del Colegio de Médicos de la Provincia de Buenos Aires. Disponible en: www.colmed3.com.ar/frp_articulos/obste- tricia.pdf . fecha de actualización consulta 09 de ago. 2009
8. CASEY, D. “El Valor del Puntaje de Apgar para la Evaluación del Recién Nacido” THE NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDI- CINE. Disponible en: http://64.233.179.104/scholar?hl=es- &lr=&q=cache:sciGnB36IGgJ:sap.org.ar/publicaciones/correo/c or2_02/985.pdf+puntaje+de+apgar . fecha de actualización: 15 de agosto 2009
9. CIFUENTES, R. “Manejo del Líquido Amniótico Meconiado”, Ginecología y Obstetricia Basada en le Evidencia. Bogota; Distribuna; 2002, pág. 377-386.
10. CIFUENTES, R. Obstetricia de Alto Riesgo. 6ta ed. Bogotá; Distribuna; 2006, pág. 306,
11. OGUNDIPE, A. SPONG, C. ROSS, M. Prophylactic versus therapeutic amnioinfusion for oligohydramnios in labor in labor. Disponible en: http://cochrane.bvsalud.org/co-chra- ne/main.php?lib=COC&searchExp=Prophylactic%20and%20v ersus%20and%20therapeutic%20and%20amnioinfu- sion%20and%20for%20and%20oligohydramnios%20and%2 0in%20and%20labor%20and%20in%20and%20labor&lang= pt . fecha de actualización consulta 07 de sep. 2009
12. EAST, C. BRENNECKE, S. KING, J. CHAN F. COLDITZ, P. The effect of intrapartum fetal pulse oximetry, in the presence of a nonreassuring fetal heart rate pattern, on operative delivery rates: a multicenter, randomized, controlled
trial (the FOREMOST trial). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16522387?ordinal- pos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_Re- sultsPanel.Pubmed_DiscoveryPanel.Pubmed_Discovery_RA&lin kpos=3&log$=relatedarticles&logdbfrom=pubmed. Fecha de actualización 07 de septiembre 2009
13. CHAUHAN, S. “Parto por cesárea por un trazo de frecuencia cardiaca fetal no tranquilizador”. Clínicas Obstétricas y Gi- necológicas de Norte América. vol. 32. Masson S.A; 2005; pág. 273-284.
14. DAMOS, J. Apoyo Vital Avanzado en Obstetricia, American Academy of Family Physicians, copyright©; 2007, pág. 75- 87.
15. DILDY, G. “Valoración Fetal Preparto e Intraparto”, Clínicas de Ginecología y Obstetricia Temas Actuales. Vol. 4. México; McGraw-Hill; 1999, pág. 613-703.
16. DILDY, G., “Evaluación fetal intraparto: practica basada en la Historia y practica basada en la evidencia”, Clínicas Obs- tétricas y Ginecológicas de Norte América. Vol. 32. Masson S.A; 2006, pág. 255- 267.
17. OLOFSSON, P. Fetal surveillance in diabetic pregnancy. I. Predictive value of the nonstress test. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3739630?ordinal- pos=15&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_Re- sultsPanel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum. fecha de actualización consulta 21 de agosto 2009
18. SCHWARCZ, R. Obstetricia. 5ta ed. Argentina; El Ateneo; 1998, Pág. 481-485.
19. SMITH, J. “Evaluación del Feto: Auscultación Intermitente, Monitorización Electrónica de la Frecuencia Cardiaca Fetal y Pulsiometria Fetal”, Clínicas Obstétricas y Ginecológicas de Norte América. Vol. 32. Masson S.A; 2006, pág. 245-252,
20. SOSA, A. Pruebas de Salud Fetal, Tatum. España; 1990,pág. 324.
21. SUTTERLIN, M. Doppler. Ultrasonographic evidence of in- trapartum braing sparing effects in fetuses with low oxygen saturation according to pulse oximetry. Obstet Gynecol. 1999, cap 181:216-220
22. VINTZILEOS, A. Vigilancia Fetal Preparto, Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Vol. 1. México; McGraw-Hill; 1995, pág. 131-138.
23. ZAPATA, Y. Valor Predictivo del MEF en el Diagnostico de Distocia Funicular. Disponible en: http://sisbib.un- msm.edu.pe/BibVirtualData/Tesis/Salud/Zapata_Z_M/t_com- pleto.pdf . fecha de actualización 15 de septiembre 2009.
2.CABERO, L. Tratado de Ginecología, Obstetricia y Medicina de la Reproducción. Tomo 1. España; Panamericana, 2006, pág. 427-433.
3. CARRASCO, D. Predictive Values in Fetal Monitoring in Pro- longed Pregnancies. Disponible en: http:/www.bvs.hn/R- MP/pdf/2006/pdf/vol9-3-2006-15.pdf. fecha de actualización: consulta 15 de septiembre 2009
4. CARRERA, J. Monitorización Fetal Anteparto. España; Salvat Editores S.A; 2001, pág. 2-13, 22-27,
5. CARRERA, J., Protocolos de Obstetricia y Medicina Perinatal del Instituto Universitario Dexeus. 4ta edición. España; Masson S.A; 2006, pág. 86, 107, 112-117, 456,
6. CARREÑO, E. Revisión Bibliográfica. Disponible en: www.me- duchile.cl/apuntes/archivos/obstetricia/liquido_amniotico.pdf . Fecha de actualización: 16 de octubre 2009
7. CASALE, R. Guía de Procedimientos de Obstetricia del Colegio de Médicos de la Provincia de Buenos Aires. Disponible en: www.colmed3.com.ar/frp_articulos/obste- tricia.pdf . fecha de actualización consulta 09 de ago. 2009
8. CASEY, D. “El Valor del Puntaje de Apgar para la Evaluación del Recién Nacido” THE NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDI- CINE. Disponible en: http://64.233.179.104/scholar?hl=es- &lr=&q=cache:sciGnB36IGgJ:sap.org.ar/publicaciones/correo/c or2_02/985.pdf+puntaje+de+apgar . fecha de actualización: 15 de agosto 2009
9. CIFUENTES, R. “Manejo del Líquido Amniótico Meconiado”, Ginecología y Obstetricia Basada en le Evidencia. Bogota; Distribuna; 2002, pág. 377-386.
10. CIFUENTES, R. Obstetricia de Alto Riesgo. 6ta ed. Bogotá; Distribuna; 2006, pág. 306,
11. OGUNDIPE, A. SPONG, C. ROSS, M. Prophylactic versus therapeutic amnioinfusion for oligohydramnios in labor in labor. Disponible en: http://cochrane.bvsalud.org/co-chra- ne/main.php?lib=COC&searchExp=Prophylactic%20and%20v ersus%20and%20therapeutic%20and%20amnioinfu- sion%20and%20for%20and%20oligohydramnios%20and%2 0in%20and%20labor%20and%20in%20and%20labor&lang= pt . fecha de actualización consulta 07 de sep. 2009
12. EAST, C. BRENNECKE, S. KING, J. CHAN F. COLDITZ, P. The effect of intrapartum fetal pulse oximetry, in the presence of a nonreassuring fetal heart rate pattern, on operative delivery rates: a multicenter, randomized, controlled
trial (the FOREMOST trial). Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16522387?ordinal- pos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_Re- sultsPanel.Pubmed_DiscoveryPanel.Pubmed_Discovery_RA&lin kpos=3&log$=relatedarticles&logdbfrom=pubmed. Fecha de actualización 07 de septiembre 2009
13. CHAUHAN, S. “Parto por cesárea por un trazo de frecuencia cardiaca fetal no tranquilizador”. Clínicas Obstétricas y Gi- necológicas de Norte América. vol. 32. Masson S.A; 2005; pág. 273-284.
14. DAMOS, J. Apoyo Vital Avanzado en Obstetricia, American Academy of Family Physicians, copyright©; 2007, pág. 75- 87.
15. DILDY, G. “Valoración Fetal Preparto e Intraparto”, Clínicas de Ginecología y Obstetricia Temas Actuales. Vol. 4. México; McGraw-Hill; 1999, pág. 613-703.
16. DILDY, G., “Evaluación fetal intraparto: practica basada en la Historia y practica basada en la evidencia”, Clínicas Obs- tétricas y Ginecológicas de Norte América. Vol. 32. Masson S.A; 2006, pág. 255- 267.
17. OLOFSSON, P. Fetal surveillance in diabetic pregnancy. I. Predictive value of the nonstress test. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3739630?ordinal- pos=15&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_Re- sultsPanel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum. fecha de actualización consulta 21 de agosto 2009
18. SCHWARCZ, R. Obstetricia. 5ta ed. Argentina; El Ateneo; 1998, Pág. 481-485.
19. SMITH, J. “Evaluación del Feto: Auscultación Intermitente, Monitorización Electrónica de la Frecuencia Cardiaca Fetal y Pulsiometria Fetal”, Clínicas Obstétricas y Ginecológicas de Norte América. Vol. 32. Masson S.A; 2006, pág. 245-252,
20. SOSA, A. Pruebas de Salud Fetal, Tatum. España; 1990,pág. 324.
21. SUTTERLIN, M. Doppler. Ultrasonographic evidence of in- trapartum braing sparing effects in fetuses with low oxygen saturation according to pulse oximetry. Obstet Gynecol. 1999, cap 181:216-220
22. VINTZILEOS, A. Vigilancia Fetal Preparto, Clínicas Obstétricas y Ginecológicas. Vol. 1. México; McGraw-Hill; 1995, pág. 131-138.
23. ZAPATA, Y. Valor Predictivo del MEF en el Diagnostico de Distocia Funicular. Disponible en: http://sisbib.un- msm.edu.pe/BibVirtualData/Tesis/Salud/Zapata_Z_M/t_com- pleto.pdf . fecha de actualización 15 de septiembre 2009.
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01-07-2013
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