Vasculitis nodular vs Eritema indurado de Bazin, a propósito de un caso
Resumen
La vasculitis nodular es poco frecuente en la edad pediátrica. Se presenta el caso de una niña de 11años, procedente del área urbana del cantón Pa- saje, con dermatosis persistente localizada en región posterior de pierna derecha; ha recibido múltiples tratamientos sin diagnostico especifico y sin presentar mejoría. La radiografía de tórax fue normal y la prueba de tuberculina negativa.
La paciente no presentaba otros síntomas; se obtuvo muestra para biopsia, encontrando lóbulos adiposos con necrosis extensa rodeada por granulomas; el análisis de PAS no evidencia la presencia de hongos y el de Ziehl no encuentra Bacilos ácido alcohol re- sistentes.
Este caso resalta la importancia de sospechar eritema indurado de Bazín y la de investigar ex- haustivamente la existencia de tuberculosis activa.
DeCS: Enfermedades de la piel/complicaciones, eritema indurado/diagnóstico, paniculitis/complica- ciones, vasculitis/prevención y control, granuloma.
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Citas
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7. Pena A, Ruiz S, González S. Eritema indurado de Bazín: a
de vasculitis nodular al identificarse una reacción negativa.
CONCLUSIONES
1. En pacientes pediátricos con lesiones atípicas en la parte posterior de la piernas de evolución crónica incluir dentro del diagnóstico diferencial a la Vasculitis Nodular y Eritema Indurado de Ba- zín.
2. La vasculitis nodular es la forma no relacionada a tuberculosis de Eritema Indurado de Bazín, pero al tener la misma manifestación clínica y presentar los exámenes generales dentro de rangos normales se puede confundir y pensar que se trata de una misma patología, por lo que no se debe olvidar realizar dentro de su estudio un PPD para diferenciarlos, porque su tratamiento es diferente.
propósito de un caso, sociedad española de médicos de atención primaria, 2010, España. Disponible en: http://www.el- sevier.es/es/revistas/semergen-medicina-general--familia- 40/eritema-indurado-bazin-proposito-un-caso-90014972- situaciones-clinicas-2011
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01-07-2013
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