Frecuencia y factores predictores para ureteroscopía en blanco, estudio prospectivo observacional en el Hospital Clínico Universidad de Chile. 2016-2019

Autores/as

  • Jaime Andrés Abad Espinoza Médico. Postgradista en el Hospital Clínico Universidad de Chile. Especialidad Urología. Santiago- RM- Chile. https://orcid.org/0000-0001-8208-6044
  • Cristian Andrés Acevedo Castillo Médico Cirujano. Hospital Clínico Universidad de Chile. Servicio de Urología. Santiago- RM- Chile. https://orcid.org/0000-0002-9111-8041
  • Enrique Antonio Ossandon Salas Médico Cirujano. Hospital Clínico Universidad de Chile. Servicio de Urología. Santiago- RM- Chile. https://orcid.org/0000-0001-6661-1080

DOI:

https://doi.org/10.18537/RFCM.38.03.04

Palabras clave:

ureterolitiasis, ureteroscopía, tomografía computarizada por rayos x

Resumen

RESUMEN

Introducción: la ureteroscopía hoy en día es la opción terapéutica preferida para el tratamiento de la litiasis ureteral. La ausencia de litiasis durante el intraoperatorio; es decir, la eliminación espontánea previa a la intervención está descrita en un 13.7% en reportes internacionales. En este estudio se determinó la tasa de ureteroscopía en blanco en el Hospital Clínico Universidad de Chile, así como también factores de riesgo asociados.

Métodos: se incluyeron pacientes con historia de cólico renal previo y diagnóstico imagenológico con tomografía computarizada (TC) de litiasis ureteral, con indicación quirúrgica, sometidos a ureteroscopía semirrígida en un solo centro, entre los años 2016-2019. Se recolectaron a través de un formulario, datos pertinentes a tamaño, localización y densidad de la litiasis, además del tiempo de sintomatología, fecha de tomografía previo a la cirugía y la presencia o no de litiasis durante la intervención. Se analizaron las variables categóricas a través de test Chi-cuadrado y continuas con T-student.

Resultados: de 156 pacientes analizados 24 (15.4%) resultaron ureteroscopías en blanco. No existió diferencia estadísticamente significativa en cuanto a edad, sexo o localización. Se pudieron determinar dos factores de riesgo asociados: 26% para el tamaño de la litiasis <7mm (p= 0.017) y 23% para el tiempo transcurrido desde la última TC>30 días (p=0.006), aumentando el riesgo en el grupo que cumplía con ambos criterios hasta un 35% (p=0.009).

Conclusión: según los resultados, es fundamental el estudio preoperatorio con TC actualizada en pacientes con litiasis <7mm e imágenes de >30 días de antigüedad, para así reducir el riesgo de una intervención en blanco.

Palabras clave: ureterolitiasis, ureteroscopía, tomografía computarizada por rayos x.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Descargas

Publicado

06-04-2021

Número

Vol. 38 Núm. 3 (2020): Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Cuenca

Sección

Artículos Originales

Licencia

Derechos de autor 2021 Jaime Andrés Abad Espinoza, Cristian Andrés Acevedo Castillo, Enrique Antonio Ossandon Salas

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.

 Copyright © Autors

Usted es libre de:

Compartir — compartir y redistribuir el material publicado en cualquier medio o formato.
Adaptar — combinar, transformar y construir sobre el material para cualquier propósito, incluso comercialmente.

Bajo las siguientes condiciones:

Atribución — Debe otorgar el crédito correspondiente, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se realizaron cambios. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero de ninguna manera que sugiera que el licenciador lo respalda a usted o a su uso.
  No comercial  — No puede utilizar el material con fines comerciales.
  Compartir Igual— si remezcla, transforma o desarrolla el material, debe distribuir sus contribuciones bajo la misma licencia que el original.
  Sin restricciones adicionales: no puede aplicar términos legales o medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otros a hacer cualquier cosa que permita la licencia.