Utilidad del Examen de Orina en Apendicitis Aguda

Abstract

Introducción: El objetivo del presente estudio es observar la frecuencia de la positividad del examen elemental microscópico de orina(EMO) en Apendicitis Aguda en relación a su fase apendicular, y a la vez determinar la sensibilidad de EMO para determinar la fase infecciosa apendicular.

Material y Métodos: Se efectúa un estudio prospectivo comparativo, en el que se evaluó la sensibilidad de la positividad del EMO, la fase apendicular y los síntomas urinarios que se observan en dichos pacientes. Se incluyeron 100 pacientes (64 mujeres y 46 hombres) con una media de edad de 60 años.

Resultados: De los pacientes operados y con pruebas histológicas positivas se observó los signos y síntomas que se obtuvieron en la valoración clínica pre quirúrgico dentro del Hospital Vicente Corral Moscoso. Se consideró EMO positivo cuando los leucocitos superaban a 8 por campo, presencia de hematíes mayores a 4 por campo. De los 48 casos (48%) de apendicitis en fase supurativa, solamente 12 de ellos (12%) presentan positividad al realizar el EMO; seguidos en frecuencia por la fase inflamatoria en la cual 32 casos (32%) solamente siete (7%) de ellos presentan positividad al realizar el EMO. El 100% de los pacientes con apendicitis aguda presenta dolor al puno percusión derecha y el 98% de los mismos no presentaron polaquiuria.

Conclusiones: El EMO positivo tiene una baja sensibilidad para determinar la fase apendicular y es mayor en la fase gangrenosa. Puede encontrarse EMO positivo en pacientes con apendicitis aguda pueden presentar sintomatología urinaria positiva entre ellos puno percusión derecha y puntos ureterales medios.